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NOTIFICAÇÃO NACIONAL DE SURTOS INFECCIOSOS EM SERVIÇOS DE SAÚDE

Este formulário destina-se à notificação de surtos infecciosos em Serviços de Saúde para o Sistema Nacional de Vigilância e Monitoramento de Surtos, coordenado pela Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde (GVIMS/GGTES/Anvisa).

Para fins dessa notificação, define-se surtos infecciosos  como o aumento da ocorrência de casos de infecção ou colonização acima do limite endêmico do serviço de saúde.

ORIENTAÇÕES SOBRE A NOTIFICAÇÃO 

1. Devem ser utilizados números absolutos e inteiros para o preenchimento dos campos.

 

2. Antes do encerramento do evento,  deverá ser feito o preenchimento parcial dos dados, ou seja, o notificador preenche os dados iniciais e vai atualizando a notificação de acordo com o decorrer do evento ou da sua investigação. Para isso, basta clicar no botão RETOMAR MAIS TARDE para salvar as informações já inseridas. Mas atenção, após clicar no botão ENVIAR, o formulário preenchido não poderá ser mais alterado.

3. A notificação deverá ser enviada ao encerrar o evento. Para enviar a sua notificação, basta clicar no botão ENVIAR. Mas atenção, após clicar no botão ENVIAR, o formulário preenchido não poderá mais ser alterado. Desta forma, orientamos que utilizem o botão RETOMAR MAIS TARDE para salvar as informações inseridas e só cliquem no botão ENVIAR quando não houver mais nenhuma informação a ser acrescentada.

4. O responsável pelo preenchimento deve respeitar as indicações de campos obrigatórios (*), para que os dados possam ser inseridos no banco de dados nacional.

5. Após ser ENVIADO, o formulário não poderá ser mais alterado. Caso seja necessário realizar alguma alteração/correção, deverá ser realizada outra notificação, o formulário preenchido anteriormente será desconsiderado.

6. Acesse as orientações para a notificação de surtos infecciosos em Serviços de Saúde no link: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/publicacoes/orientacoes-para-notificacao-de-surtos-infecciosos-em-servicos-de-saude.pdf 

 

Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde – GVIMS

Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde – GGTES

Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa

gvims@anvisa.gov.br

DADOS DO LOCAL DO EVENTO:
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Estado:

(É obrigatório o preenchimento desse campo, mesmo para as notificações que serão retomadas em outro momento).

(This question is mandatory)

Município:

(É obrigatório o preenchimento desse campo, mesmo para as notificações que serão retomadas em outro momento).

(This question is mandatory)

Nome do serviço de saúde:

(É obrigatório o preenchimento desse campo, mesmo para as notificações que serão retomadas em outro momento).

(This question is mandatory)

Informar CNES ou CNPJ do serviço de saúde:

(É obrigatório o preenchimento do CNES ou CNPJ, mesmo para as notificações que serão retomadas em outro momento).

(This question is mandatory)
CNES:
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CNPJ:

Inserir o CNPJ com os caracteres: XX.XXX.XXX/XXXX-XX

(This question is mandatory)

Telefone para contato: 

Inserir o telefone com  parênteses e traço no seguinte formato: (XX) XXXXX-XXXX

(This question is mandatory)
Responsável pela notificação (informe o nome da pessoa responsável pelo evento na instituição):
IDENTIFICAÇÃO DO EVENTO
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Classificação Inicial do evento : 
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Microrganismo envolvido: (Indicar o microrganismo confirmado laboratorialmente (colonização/infecção)  

Candida (C. albicans, Candida Não albicans, Candida spp.)  

Informe o Perfil de resistência detectado:

Citrobacter freundii
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Citrobacter spp.
Complexo Acinetobacter baumannii-calcoaceticus

Complexo Burkholderia cepacia :

Informe o perfil de resistência detectado:

Complexo Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae, K. quasipneumoniae ou K. variicola)
Enterobacter spp.
Enterococcus faecalis
Enterococcus faecium
Enterococcus spp., exceto Enterococcus faecium e Enterococcus faecalis
Escherichia coli
Klebsiella spp. (exceto complexo Klebsiella pneumoniae)
Morganella spp.
Proteus mirabilis
Proteus spp.
Pseudomonas aeruginosa
Serratia spp
Staphylococcus aureus
Staphylococcus coagulase negativa (S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. lugdunensis)
Stenotrophomonas maltophilia

Especifique:

Informe o Perfil de resistência detectado: 

Realizou a caracterização MOLECULAR da Resistência Microbiana?
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Indicar o mecanismo de resistência detectado:

 

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Em caso de carbapenemase, especifique o gene envolvido:
(This question is mandatory)

Associação de 2 carbapenemases:

Quais?

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Em caso de Ampc:
(This question is mandatory)
Em caso de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL) :
(This question is mandatory)
Em caso de GES: 
(This question is mandatory)
Qual a variante de GES ESBL por PCR+sequenciamento?
(This question is mandatory)

Qual a variante de GES carbapenemase por PCR + sequenciamento?

 

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[OUTROS MECANISMOS DE RESISTÊNCIA] Especifique: 
(This question is mandatory)
 Selecione o tipo de evento infeccioso epidemiologicamente relevante no serviço de saúde:
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Informe o microrganismo envolvido no evento:
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Selecione o evento relacionado com surtos de agentes inusitados ou agentes comunitários de transmissão hospitalar:
(This question is mandatory)
[AGENTE INUSITADO] Informe qual o agente: 
(This question is mandatory)
[INFECÇÕS RESPIRATÓRIAS] Selecione o microrganismo ou patologia:
(This question is mandatory)
[INFECÇÕES GASTRINTESTINAIS]
(This question is mandatory)
[INFECÇÕES DE TRANSMISSÃO PARENTERAL]:
(This question is mandatory)
Informe qual agente de notificação compulsória com transmissão hospitalar (portaria nº 1.261 de 18/05/2020):
(This question is mandatory)
Os isolados foram encaminhados para o Lacen?

Informe a quantidade de isolados enviados para análise no Lacen:

(This question is mandatory)

 

Informe a quantidade dos isolados confirmados como C. auris ou positivos para as provas de triagem para C. auris:

(This question is mandatory)

Os isolados foram encaminhados para o Laboratório de Referência para MALDI-TOF?

(This question is mandatory)

Informe a quantidade de isolados enviados para análise no Laboratório de Referência para MALDI-TOF:

(This question is mandatory)

Informe a quantidade dos isolados confirmados como C. auris:

(This question is mandatory)

Os isolados foram encaminhados para o Laboratório Colaborador de Referência para sequenciamento genético?

(This question is mandatory)

Informe a quantidade de isolados enviados para análise no Laboratório Colaborador de Referência para sequenciamento genético:

(This question is mandatory)

Informe a quantidade de isolados confirmados como C. auris:

(This question is mandatory)
Procedimento(s) realizado(s):

Se procedimento escolhido for Mamoplastia com colocação de prótese:

Utilizou medidor de mama ou molde durante a cirurgia? 

(This question is mandatory)
Vias de acesso :
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Foi coletada amostra clínica?
(This question is mandatory)
Foi identificada micobactéria de crescimento rápido na amostra?
(This question is mandatory)
Indique a micobactéria identificada:
(This question is mandatory)
Os materiais de videocirurgias são reprocessados?
(This question is mandatory)
Qual o tipo de reprocessamento é realizado?
(This question is mandatory)
O instrumento de vídeo é exclusivo da instituição?
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Topografia ou sítio de vigilância:

[CORRENTE SANGUÍNEA] Selecione o material coletado: 

[PELE E PARTES MOLES] Selecione o material coletado: 

 

[SISTEMA GASTROINTESTINAL] Selecione o material coletado: 

 

                                      

[SÍTIO CIRÚRGICO] Selecione o material coletado: 

[SWAB DE VIGILÂNCIA] Selecione o material coletado: 

 

[TRATO RESPIRATÓRIO] Selecione o material coletado: 

 

Procedimento(s) ou condição(ões) envolvido(a)(s) no evento:

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Principal(is) unidade(s)/setore(s) acometido(s) pelo evento: 

(Indicar a unidade/setor de maior número de casos)

Data do início do evento:

(Indicar a data do caso índice ou caso elegível para a investigação (ex.: primeira hemocultura positiva).

Abrir seletor de data/horário
Número de expostos: (Indicar o número de pacientes expostos)
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Número de casos suspeitos:

(Não incluir os casos confirmados).

(This question is mandatory)

Número de casos confirmados:

(Considera-se os casos de infecção e colonização confirmados por diagnóstico laboratorial).

(This question is mandatory)

Número de infecções: (confirmadas por diagnóstico laboratorial)

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Número de colonizações: (confirmadas por diagnóstico laboratorial)

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Número de óbitos: 

Indicar os óbitos totais (dos casos suspeitos + confirmados).

INFORMAÇÕES DO EVENTO

Descrição suscinta do evento (descreva de forma resumida o evento,  informação do primeiro caso, local de início do evento, informações do paciente índice etc.):

Formulação de Hipóteses (descreve de forma suscinta as principais hipóteses para o evento, fonte de transmissão, possíveis medicamentos, equipamentos ou produtos para saúde envolvidos etc.)
Medidas de controle adotadas (descreve as principais medidas adotadas para o controle/contenção do evento):
INFORMAÇÕES DA INVESTIGAÇÃO
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Serviço de saúde precisou de apoio externo na investigação? 
(This question is mandatory)
Se sim, selecione a(s) instituições que apoiou a investigação:
(This question is mandatory)
Situação atual do caso:
(This question is mandatory)
Descreva de forma suscinta a(s) principal(is) dificuldade(s) para investigar e/ou controlar o evento 
(This question is mandatory)
Surto confirmado?

Relatório final: Inserir o relatório final da investigação do caso.

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