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CADASTRO NACIONAL DOS SERVIÇOS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

QUEM DEVE PREENCHER ESTE CADASTRO? Todos os serviços de saúde, mesmo que não sejam hospitais. Este formulário é para o cadastro de todas as Comissões de Controle de Infecção Hospitalar / Comissões de Controle de Infecção relacionada à assistência à saúde (CCIH/CCIRAS), profissional designado ou equipe de profissionais responsáveis pela coordenação das ações de prevenção e controle de infecção relacionada à assistência à saúde nos serviços de saúde do país (públicos, privados, civis e militares).

 

Recomendamos que o responsável pelas ações de prevenção e controle das IRAS do serviço de saúde preencha este formulário de cadastro. Caso as ações sejam desenvolvidas por uma equipe, o coordenador poderá designar alguém da equipe para preencher o formulário. 

 

OBJETIVOS: Os dados notificados neste cadastro ajudarão as Coordenações nacional (Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde -  GVIMS/GGTES/Anvisa), estaduais (CECIRAS), distrital (CDCIRAS) e municipais (CMCIRAS) de prevenção e controle de IRAS a traçar o perfil de como estão distribuídos e organizados esses serviços e possibilitarão a criação de uma rede de comunicação entre os controladores de infecção brasileiros para o envio de informações, alertas e comunicados em tempo real para todas as regiões do país. Lembramos que para uma comunicação efetiva, é primordial que os dados de contato como o e-mail do responsável pelo Serviço de Prevenção e Controle de IRAS sejam mantidos atualizados no cadastro.

 

OS SERVIÇOS DE SAÚDE QUE JÁ SE CADASTRARAM EM ANOS ANTERIORES PRECISARÃO PREENCHER ESTE CADASTRO? SIM. Este será o cadastro definitivo dos Serviços de Prevenção e Controle de IRAS e, portanto, deverá ser preenchido uma única vez e atualizado sempre que houver alterações nos dados cadastrados. 

 

IMPORTANTE:

Orientamos que o serviço de saúde imprima ou salve em PDF ou queXML PDF a cópia deste Formulário de Cadastro preenchido, após o seu envio (após clicar no botão ENVIAR). Esse arquivo deve ser guardado pelo serviço de saúde para futuras consultas pela vigilância sanitária.

Observação: Não é necessário o envio deste formulário por e-mail ou pelos Correios.

 

Atenciosamente, 

Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde - GVIMS
Gerência de Tecnologia em Serviços de Saúde - GGTES
Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa
gvims@anvisa.gov.br

Existe(m) 101 questão(ões) neste questionário.
DADOS DO RESPONSÁVEL PELO PREECHIMENTO DO CADASTRO
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Nome completo:
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E-mail

Informar o e-mail de contato do serviço no seguinte formato com @ e pontos: ccih@provedor.com.br

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Telefone:

Inserir o telefone com  parênteses e traço no seguinte formato: (XX) XXXXX-XXXX

DADOS INSTITUCIONAIS
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Nome do Estabelelecimento de Saúde: 

Informar o nome fantasia do estabelecimento de saúde. 

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Endereço:

Informar o endereço completo do estabelecimento de saúde:

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CEP:

Informar o CEP do serviço no seguinte formato: XXXXX-XXX

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Estado: 
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Município:

Informar o nome completo do município ou da região administrativa (sem abreviações)

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CNPJ:

Inserir o CNPJ com os caracteres: XX.XXX.XXX/XXXX-XX

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Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde - CNES:

Informar o número do CNES disponivel no site  https://cnes.datasus.gov.br/ (consulta ou cadastro)

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Telefone Institucional:

Inserir o telefone com  parênteses e traço no seguinte formato: (XX) XXXXX-XXXX

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E-mail Institucional:

Informar o e-mail do serviço de controle de infecção. Ex: ccih@provedor.com.br

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Nome do responsável técnico do Estabelecimento de Saúde: 
CARACTERÍSTICA DO ESTABELECIMENTO DE SAÚDE
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Selecione o tipo de Serviço de Saúde:
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Natureza Jurídica:
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Número de leitos:
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Realiza parto? 
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Qual tipo de parto? 
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Possui laboratório de microbiologia:
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O serviço de saúde realiza a vigilância das infecções?
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O serviço de saúde possui Programa ou Plano de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde?
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O serviço de saúde realiza a notificação mensal das infecções definidas pela Anvisa? 

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O serviço de saúde realiza a investigação das infecções relacionadas à assistência à saúde e dos surtos infecciosos ocorridos?
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É realizada a vigilância mensal de IRAS para quais das seguintes cirurgias:
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O serviço de saúde possui uma Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) formalmente constituída?
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Quais profissionais fazem parte da CCIH como membros executores?
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Algum médico infectologista na equipe da CCIH?
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Quantos médicos a CCIH possui?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) médico(s) exclusivamente na CCIH:
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Quantos médicos da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
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Quantos enfermeiros da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
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Quantos enfermeiros a CCIH possui?
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Quantos farmacêuticos a CCIH possui?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo (s) enfermeiro (s)  exclusivamente na CCIH: 
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) farmacêutico(s) exclusivamente na CCIH: 
(This question is mandatory)
Quantos farmacêuticos da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
(This question is mandatory)
Quantos dentistas da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
(This question is mandatory)
Quantos dentistas a CCIH possui?
(This question is mandatory)
Quantos biólogos a CCIH possui? 
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) dentista(s) exclusivamente na CCIH: 
(This question is mandatory)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) biólogo(s) exclusivamente na CCIH: 
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Quantos biológicos da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
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Quantos biomédicos da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
(This question is mandatory)
Quantos biomédicos a CCIH possui?
(This question is mandatory)
Quantos nutricionistas a CCIH possui ?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) biomédico(s) exclusivamente na CCIH:
(This question is mandatory)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s)  nutricionista(s) exclusivamente na CCIH:
Quantos nutricionistas da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
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Quantos fisioterapeutas da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
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Quantos fisioterapeutas a CCIH possui?
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Quantos técnicos de enfermagem a CCIH possui?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) fisioterapeuta(s) exclusivamente na CCIH: 
O serviço de saúde possui profissional designado ou equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) técnico(s) de enfermagem exclusivamente na CCIH:
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Quantos médicos a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
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Especifique a formação do profissional designado ou dos profissionais da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde:

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Quantos médicos possuem especialização em controle de infecção na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS ?
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Algum médico infectologista na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS ?
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Quantos enfermeiros a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(This question is mandatory)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) médico(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
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Quantos enfermeiros da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
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 Quantos farmacêuticos a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) enfermeiro(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS ? 
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) farmacêutico(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS? 
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Quantos farmacêuticos da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(This question is mandatory)
Quantos dentistas a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(This question is mandatory)
Quantos dentistas da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(This question is mandatory)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) dentista(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS? 
(This question is mandatory)
Quantos biólogos a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(This question is mandatory)
Quantos biólogos da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(This question is mandatory)
Número de horas semanal trabalhadas pelo(s) biólogo(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
(This question is mandatory)
Quantos biomédicos a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
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Quantos biomédicos da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(This question is mandatory)

Número de horas semanal trabalhadas pelo(s) biomédico(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS ?

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Quantos nutricionistas a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
Quantos nutricionistas da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(This question is mandatory)
Número de horas trabalhadas pelo(s)  nutricionista(s)  exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
(This question is mandatory)
Quantos fisioterapeutas a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(This question is mandatory)
Quantos fisioterapeutas da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(This question is mandatory)
Número de horas trabalhadas pelo(s)  fisioterapeuta(s)  exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
(This question is mandatory)
Quantos técnicos de enfermagem a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(This question is mandatory)
Número de horas trabalhadas pelo(s)  técnico(s)  de enfermagem exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
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Possui Unidade de Terapia Intensiva?
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UTI*

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Quais os tipos de UTIs adulto o Serviço possui:
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Número de leitos total de UTI adulto: *

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Quantas UTI adulto existe no hospital? *

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A UTI adulto é: *

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A UTI adulto terceirizada: *

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Quem faz a vigilância das IRAS da UTI terceirizada? *

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Número de leitos total de UTI pediátrica: *

(This question is mandatory)

Quantas UTI pediátrica existe no hospital? *

(This question is mandatory)

A UTI pediátrica é:

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A UTI pediátrica terceirizada: *

(This question is mandatory)

Quem faz a vigilância das IRAS da UTI terceirizada? *

(This question is mandatory)

Número de leitos total de UTI neonatal: *

(This question is mandatory)

Quantas UTI neonatal existe no hospital? *

(This question is mandatory)

A UTI neonatal é:

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A UTI neonatal terceirizada: *

(This question is mandatory)

Quem faz a vigilância das IRAS da UTI terceirizada? *