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CADASTRO NACIONAL DOS SERVIÇOS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

QUEM DEVE PREENCHER ESTE CADASTRO? Todos os serviços de saúde, mesmo que não sejam hospitais. Este formulário é para o cadastro de todas as Comissões de Controle de Infecção Hospitalar / Comissões de Controle de Infecção relacionada à assistência à saúde (CCIH/CCIRAS), profissional designado ou equipe de profissionais responsáveis pela coordenação das ações de prevenção e controle de infecção relacionada à assistência à saúde nos serviços de saúde do país (públicos, privados, civis e militares).

 

Recomendamos que o responsável pelas ações de prevenção e controle das IRAS do serviço de saúde preencha este formulário de cadastro. Caso as ações sejam desenvolvidas por uma equipe, o coordenador poderá designar alguém da equipe para preencher o formulário. 

 

OBJETIVOS: Os dados notificados neste cadastro ajudarão as Coordenações nacional (Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde -  GVIMS/GGTES/Anvisa), estaduais (CECIRAS), distrital (CDCIRAS) e municipais (CMCIRAS) de prevenção e controle de IRAS a traçar o perfil de como estão distribuídos e organizados esses serviços e possibilitarão a criação de uma rede de comunicação entre os controladores de infecção brasileiros para o envio de informações, alertas e comunicados em tempo real para todas as regiões do país. Lembramos que para uma comunicação efetiva, é primordial que os dados de contato como o e-mail do responsável pelo Serviço de Prevenção e Controle de IRAS sejam mantidos atualizados no cadastro.

 

OS SERVIÇOS DE SAÚDE QUE JÁ SE CADASTRARAM EM ANOS ANTERIORES PRECISARÃO PREENCHER ESTE CADASTRO? SIM. Este será o cadastro definitivo dos Serviços de Prevenção e Controle de IRAS e, portanto, deverá ser preenchido uma única vez e atualizado sempre que houver alterações nos dados cadastrados. 

 

IMPORTANTE:

Orientamos que o serviço de saúde imprima ou salve em PDF ou queXML PDF a cópia deste Formulário de Cadastro preenchido, após o seu envio (após clicar no botão ENVIAR). Esse arquivo deve ser guardado pelo serviço de saúde para futuras consultas pela vigilância sanitária.

Observação: Não é necessário o envio deste formulário por e-mail ou pelos Correios.

 

Atenciosamente, 

Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde - GVIMS
Gerência de Tecnologia em Serviços de Saúde - GGTES
Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa
gvims@anvisa.gov.br

Existe(m) 101 questão(ões) neste questionário.
DADOS DO RESPONSÁVEL PELO PREECHIMENTO DO CADASTRO
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Nome completo:
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E-mail

Informar o e-mail de contato do serviço no seguinte formato com @ e pontos: ccih@provedor.com.br

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Telefone:

Inserir o telefone com  parênteses e traço no seguinte formato: (XX) XXXXX-XXXX

DADOS INSTITUCIONAIS
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Nome do Estabelelecimento de Saúde: 

Informar o nome fantasia do estabelecimento de saúde. 

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Endereço:

Informar o endereço completo do estabelecimento de saúde:

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CEP:

Informar o CEP do serviço no seguinte formato: XXXXX-XXX

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Estado: 
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Município:

Informar o nome completo do município ou da região administrativa (sem abreviações)

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CNPJ:

Inserir o CNPJ com os caracteres: XX.XXX.XXX/XXXX-XX

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Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde - CNES:

Informar o número do CNES disponivel no site  https://cnes.datasus.gov.br/ (consulta ou cadastro)

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Telefone Institucional:

Inserir o telefone com  parênteses e traço no seguinte formato: (XX) XXXXX-XXXX

(Esta pergunta é obrigatória)

E-mail Institucional:

Informar o e-mail do serviço de controle de infecção. Ex: ccih@provedor.com.br

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Nome do responsável técnico do Estabelecimento de Saúde: 
CARACTERÍSTICA DO ESTABELECIMENTO DE SAÚDE
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Selecione o tipo de Serviço de Saúde:
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Natureza Jurídica:
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Número de leitos:
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Realiza parto? 
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Qual tipo de parto? 
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Possui laboratório de microbiologia:
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O serviço de saúde realiza a vigilância das infecções?
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O serviço de saúde possui Programa ou Plano de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde?
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O serviço de saúde realiza a notificação mensal das infecções definidas pela Anvisa? 

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O serviço de saúde realiza a investigação das infecções relacionadas à assistência à saúde e dos surtos infecciosos ocorridos?
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É realizada a vigilância mensal de IRAS para quais das seguintes cirurgias:
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O serviço de saúde possui uma Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) formalmente constituída?
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Quais profissionais fazem parte da CCIH como membros executores?
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Algum médico infectologista na equipe da CCIH?
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Quantos médicos a CCIH possui?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) médico(s) exclusivamente na CCIH:
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Quantos médicos da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
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Quantos enfermeiros da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
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Quantos enfermeiros a CCIH possui?
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Quantos farmacêuticos a CCIH possui?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo (s) enfermeiro (s)  exclusivamente na CCIH: 
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) farmacêutico(s) exclusivamente na CCIH: 
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos farmacêuticos da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos dentistas da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos dentistas a CCIH possui?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos biólogos a CCIH possui? 
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) dentista(s) exclusivamente na CCIH: 
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) biólogo(s) exclusivamente na CCIH: 
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos biológicos da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos biomédicos da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos biomédicos a CCIH possui?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos nutricionistas a CCIH possui ?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) biomédico(s) exclusivamente na CCIH:
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s)  nutricionista(s) exclusivamente na CCIH:
Quantos nutricionistas da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
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Quantos fisioterapeutas da CCIH possuem especialização em controle de infecção?
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Quantos fisioterapeutas a CCIH possui?
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Quantos técnicos de enfermagem a CCIH possui?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) fisioterapeuta(s) exclusivamente na CCIH: 
O serviço de saúde possui profissional designado ou equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) técnico(s) de enfermagem exclusivamente na CCIH:
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Quantos médicos a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
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Especifique a formação do profissional designado ou dos profissionais da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde:

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Quantos médicos possuem especialização em controle de infecção na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS ?
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Algum médico infectologista na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS ?
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Quantos enfermeiros a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) médico(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos enfermeiros da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
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 Quantos farmacêuticos a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
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Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) enfermeiro(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS ? 
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) farmacêutico(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS? 
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos farmacêuticos da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos dentistas a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos dentistas da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas semanais trabalhadas pelo(s) dentista(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS? 
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos biólogos a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos biólogos da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas semanal trabalhadas pelo(s) biólogo(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos biomédicos a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos biomédicos da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)

Número de horas semanal trabalhadas pelo(s) biomédico(s) exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS ?

(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos nutricionistas a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
Quantos nutricionistas da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas trabalhadas pelo(s)  nutricionista(s)  exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos fisioterapeutas a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos fisioterapeutas da equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possuem especialização em controle de infecção?
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas trabalhadas pelo(s)  fisioterapeuta(s)  exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
(Esta pergunta é obrigatória)
Quantos técnicos de enfermagem a equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS possui?
(Esta pergunta é obrigatória)
Número de horas trabalhadas pelo(s)  técnico(s)  de enfermagem exclusivamente na equipe responsável pela coordenação das ações de prevenção e controle das IRAS?
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
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Possui Unidade de Terapia Intensiva?
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UTI*

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Quais os tipos de UTIs adulto o Serviço possui:
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Número de leitos total de UTI adulto: *

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Quantas UTI adulto existe no hospital? *

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A UTI adulto é: *

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A UTI adulto terceirizada: *

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Quem faz a vigilância das IRAS da UTI terceirizada? *

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Número de leitos total de UTI pediátrica: *

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Quantas UTI pediátrica existe no hospital? *

(Esta pergunta é obrigatória)

A UTI pediátrica é:

(Esta pergunta é obrigatória)

A UTI pediátrica terceirizada: *

(Esta pergunta é obrigatória)

Quem faz a vigilância das IRAS da UTI terceirizada? *

(Esta pergunta é obrigatória)

Número de leitos total de UTI neonatal: *

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Quantas UTI neonatal existe no hospital? *

(Esta pergunta é obrigatória)

A UTI neonatal é:

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A UTI neonatal terceirizada: *

(Esta pergunta é obrigatória)

Quem faz a vigilância das IRAS da UTI terceirizada? *